Qual é o melhor seguro de saúde?

Muitos portugueses procuram cuidados médicos de qualidade e já que o SNS - Serviço Nacional de Saúde parece não ter a capacidade necessária para atender às necessidades dos pacientes, muitos optam pela alternativa ao sector público. Esta é uma decisão que deve ser bem pensada, tendo em conta os custos de um seguro de saúde. Existe uma grande oferta na área dos seguros de saúde, pelo que deve analisar bem as propostas existentes para escolher o melhor seguro de saúde para si e para a sua família.

Antes de subscrever um seguro de saúde, considere estas questões:  

• Que coberturas considero relevantes?

Esta questão é muito importante pois não vale a pena pagar por coberturas que não correspondem às suas reais necessidades. A cobertura de internamento é obrigatória em todos os seguros de saúde pelo que esta constará em todas as apólices. Uma escolha acertada será uma apólice com um capital mínimo de internamento de 25.000 euros. Um seguro básico terá pelo menos a cobertura de internamento e a de ambulatório que se refere a consultas médicas. Depois, todas as seguradoras oferecem 3 ou 4 pacotes que vão do mais económico ao mais completo. Mesmo com estes packs, algumas coberturas são opcionais, portanto, analise bem, pois algumas podem só servir para, no seu caso, tornar a apólice mais cara.

• Quantas pessoas pretendo incluir na apólice?

Pode ser vantajoso incluir todos os elementos da família na mesma apólice pois o facto de ter mais que um segurado poderá lhe proporcionar descontos. Informe-se na sua Seguradora.

• Orçamento vs. qualidade?

Não se esqueça que quanto maior o capital seguro e quanto mais coberturas subscrever, maior será o valor do prémio a pagar. Tem que conseguir encontrar um equilíbrio entre as coberturas que efectivamente precisa, de forma a ter um serviço de qualidade, e quanto do seu orçamento tem disponível para realmente beneficiar das vantagens de um seguro de saúde.

• Que modalidade escolher?

1. » Reembolso: Aqui o paciente escolhe livremente os serviços médicos a que quer recorrer, o que é bom para quem já tenha uma relação de grande confiança com algum médico ou rede prestadora de serviços. Nesta modalidade, o cliente paga a totalidade e depois envia os comprovativos para a Seguradora que irá reembolsar numa certa percentagem do valor gasto.
2. » Assistência: Aqui o cliente não tem forma de escolher onde quer ser atendido, pois é a própria Seguradora que determina uma rede de serviços médicos. Nesta modalidade o cliente apenas faz o co-pagamento e a restante factura fica a cargo da Seguradora.
3. » Mistos: Como o próprio nome indica, nesta modalidade tenta-se conciliar as duas modalidades anteriormente explicadas.

Tudo depende de si. Se existe alguma rede de médicos onde faça questão de ser atendida, e se a questão financeira não constituir um problema para si, já que tem que pagar a totalidade da consulta ou tratamento e aguardar o reembolso por parte da Seguradora, deve escolher a de reembolso. Se pelo contrário, não tem essa exigência, acaba por ser mais económica a modalidade de assistência, pois só paga o valor que lhe é devido.

• O que é que não está incluído no seguro?

Aqui entra a questão das chamadas exclusões. Cada apólice tem as suas exclusões específicas mas de uma forma geral, todas as apólices excluem doenças existentes antes da contratação. Algumas doenças que pode já contar que não estão incluídas são: tratamentos relacionados com psiquiatria, fisioterapia, estética, obesidade, transplante de órgãos, hemodiálise, sida e hérnias, consumo de álcool, drogas, fertilidade.

• O que é o período de carência?

O período de carência é o período durante o qual o segurado não pode accionar a apólice, pois dessa forma, muitas pessoas só fariam seguros por terem alguma doença que lhes iria provocar custos, e dessa forma o seguro só seria contratado devido a uma certeza e não uma eventualidade. Por exemplo, no caso de parto ou tratamento de varizes, o período de carência é mais longo.

• Qual a forma mais vantajosa de pagamento?

Pois é, finalmente, chegamos à parte menos agradável que é o pagamento. Se tiver essa possibilidade, faça o pagamento de forma anual, pois quanto mais fraccionar o pagamento mais pesado fica para a sua carteira.
Não existe uma resposta concreta à pergunta inicial do artigo mas certamente fica aqui com algumas questões a ponderar para tomar a decisão do melhor seguro de saúde para si, já que cada caso é um caso e as necessidades e possibilidades de cada um variam imenso.

in meuportalfinanceiro.pt

Com prémios a partir de 60 euros anuais para os módulos dentista e oftalmologista ou 96 euros para internamento, saiba se o seguro de saúde da Logo compensa no seu caso através de simulação no sítio da seguradora.

A seguradora telefónica Logo lançou recentemente um seguro de saúde que apelidou de “low-cost”. Consultámos o site da seguradora: trata-se de um seguro com cobertura base de assistência hospitalar, que cobre os internamentos e cirurgias efetuados na rede de prestadores até € 15 mil anuais. Como opção, permite contratar um sublimite de € 2 mil para parto.

Seguro funciona como um cartão de saúde
Os prémios variam com a idade e o pacote contratado, desde € 60 anuais para os módulos dentista e oftalmologista ou € 96 se pretender apenas internamento. Para obter uma simulação, consulte o sítio da seguradora. O seguro da Logo é mais flexível do que os seguros de saúde tradicionais, dado que permite constituir um pacote à medida: o cliente contrata as coberturas que interessam ou pode pagar.

Apenas a modalidade internamento, com um limite de capital associado, é comparável com os seguros tradicionais. As restantes funcionam à semelhança dos cartões de saúde, que permitem o acesso a uma rede de descontos, sendo o segurado que efetua o pagamento dos respetivos serviços. Confira as Escolhas Acertadas na nossa análise a 77 planos.

Módulos contratados em conjunto ou separado
O seguro inclui facultativamente o acesso a uma rede de consultas de especialidade, análises e exames de diagnóstico, com custo tabelado e conhecido à partida. Por exemplo, o cliente paga € 25 pelas 2 primeiras consultas e € 12,5 nas seguintes, € 0,50 nas 4 primeiras análises ao colesterol e até € 1,5 nas seguintes, ou € 25 pelo primeiro TAC e € 110 a € 130 pelos seguintes, efetuados na mesma anuidade.

Em conjunto com o módulo internamento, ou em separado, pode optar por receber um subsídio diário de € 40, a partir do terceiro dia de internamento, ou de € 20, em caso de imobilização por uso de gesso. Dependendo da cirurgia, a seguradora atribui uma indemnização entre 80 e 2 mil euros.

A modalidade dentista, contratada isoladamente ou em conjunto com as restantes, garante o acesso a uma rede de cuidados médicos dentários (consultas, exames, tratamentos e cirurgias) com descontos mínimos de 30 por cento. Com o módulo oftalmologista, usufrui também de descontos de 30% a 50% em atos médicos da especialidade numa rede de prestadores e na compra de armações e lentes.

A rede de Bem Estar inclui consultas de psicologia, nutrição, medicinas alternativas, massagens e termas, entre outros.

Independentemente da modalidade escolhida, a Logo suporta o custo da primeira deslocação de um médico a casa, ficando os € 20 do custo de consulta a cargo do cliente. Está ainda assegurado o transporte em ambulância ou táxi e o serviço de aconselhamento telefónico.

Fonte: Deco-Proteste